Sommario

Caro-farmaci, Sirchia chiede un taglio, titola "Il Sole 24 Ore" (Monitoraggio esteso a Umbria, Emilia-Romagna, Veneto e Lazio). Dell'argomento spesa farmaceutica e suo contenimento se ne occupano anche altri giornali: Il Messaggero: Monitoraggio esteso a Umbria, Emilia-Romagna, Veneto e Lazio; La Stampa: La promessa di sirchia- Taglieremo i prezzi di aspirina e ansiolitici; Il Giornale: Sirchia- basta con il latte regalato- ogni ospedale dovrà comprarselo; L'Espresso: Formula Pfizer, Ospedale a domicilio; Panorama: Terapie personalizzate.
Farmaci distribuiti direttamente in ospedale ad alcune categorie di pazienti, non solo al momento della dimissione ma per tutto il periodo di cura. Con la distribuzione diretta dei farmaci negli ospedali, almeno per un gruppo di patologie selezionate, e' possibile ridurre la spesa pubblica del 60% per quei prodotti. E' quanto sostengono i farmacisti ospedalieri della Sifo che riuniti in congresso propongono un rafforzamento di questo percorso non solo a favore delle casse dello stato ma anche per i cittadini.  
La proposta della Sifo riguarda in particolare le persone con problemi oncologici, ematologici, i trapiantati, le coppie in cura per la sterilita' e i pazienti emofilici e psichiatrici. L'Agenzia italiana per il farmaco, ha spiegato Giovanna Scroccaro, presidente Sifo, sta mettendo a punto la lista delle patologie che potranno godere di questo meccanismo.
La legge 402 infatti permette al distribuzione diretta dei farmaci negli ospedali. La scelta i questo senso e' stata fatta solo da alcune regioni mentre in molti ospedali ancora la prescrizione del medico viene fatta addirittura non sui moduli del servizio sanitario nazionale, costringendo il malato a passare dal medico curante per ottenere il prodotto. Un percorso quindi piu' scomodo e anche piu' caro, perche' in questo modo il paziente e' costretto anche a pagare il ticket.
Ad oggi il meccanismo e' stato adottato in misura diverse in alcune regioni: Campania, Emilia Romagna, Veneto, Toscana e Umbria quelle che hanno gia' optato a favore.
(red)

Fondi Ue in bilico per la Finanziaria, titola "Italia Oggi" un'intervista al presidente della Conferenza delle Regioni, Enzo Ghigo (nella foto).
La Finanziaria 2005 rischia di far perdere alle regioni italiane il cofinanziamento comunitario dei progetti di sviluppo. La manovra introduce l’inasprimento del Patto di stabilità intorno per gli enti locali con l’inclusione della spesa per investimenti, limita il ricorso all’indebitamento per finanziare alcune tipologie di investimenti e blocca la leva fiscale.
Ghigo ha sostenuto che:" il governo con questa Finanziaria ha risposto alle esigenze, più volto ribadite dalle regioni, per un finanziamento in linea con il fabbisogno effettivo del servizio sanitario nazionale per il 2005. Restano però aperte questioni non marginali che destano molte preoccupazioni.
Si tratta di nodi sui quali il governo ha manifestato una certa disponibilità a un confronto approfondito, senza chiusure. In particolare, si deve porre la necessaria attenzione alle misure relative all’indebitamento per spese di investimento e al finanziamento strutturalmente adeguato dei livelli essenziali di assistenza per la sanità. Siamo poi ancora agli inizi per quel che riguarda l’attuazione del federalismo fiscale. E nel frattempo il governo ci ha annunciato di voler sospendere gli effetti del decreto legislativo 56 del 2000 ( disposizioni in materia di federalismo fiscale; Lucania: Decreto 56, Ghigo: "Nessuna battaglia fra Nord e Sud ma il Governo riequilibri il Federalismo"). È ovvio che alla luce di tali considerazioni le regioni il 14 ottobre scorso hanno dovuto esprimere, in sede di Conferenza unificata, un giudizio preoccupato e non favorevole sulla Finanziaria 2005".
E a proposito dell'’introduzione del tetto del 2%, sempre Ghigo: " Il tetto del 2% non presenta i necessari requisiti di chiarezza e non consente di poterne valutare pienamente la portata. Le maggiori preoccupazioni riguardano non tanto il tetto in sé, ma il combinato disposto di tale limite con altre disposizioni assai restrittive sui bilanci regionali.
Penso, per esempio, all’inasprimento del Patto di stabilità interno con l’inclusione della spesa per investimenti, la limitazione del ricorso all’indebitamento per finanziare, determinate tipologie di investimenti, a cui facevo riferimento prima, il blocco della leva fiscale. Quest’ultimo sembrava un pericolo scongiurato, ma ora, con un emendamento approvato alla camera, riappare all’orizzonte. Si pensi, per quanto riguarda la limitazione all’indebitamento per investimenti, agli effetti sui cofinanziamenti comunitari: non poter finanziare alcuni progetti significa perdere risorse dell’Ue. Una conseguenza che non mi pare né conveniente, né lungimirante".
E per quanto riguarda la sanità: "a fronte dell’aumento delle risorse previste - ribadisce Ghigo - il tetto del 2% per l’anno in corso potrebbe anche, con qualche difficoltà, essere sostenibile. L’imposizione di tale limite non può però essere esteso al triennio, come previsto dalla Finanziaria 2005. Sappiamo bene che la spesa sanitaria cresce a ritmi ben più elevati rispetto al 2%".
Il Ministero dell’Economia e delle Finanze comunica ha reso noto che nel mese di ottobre 2004 si è registrato un disavanzo del settore statale di circa 6.700 milioni di euro, in miglioramento di 4.000 milioni rispetto al disavanzo di ottobre 2003 (10.700 milioni). Nei primi dieci mesi del 2004 il disavanzo è stato complessivamente pari a circa 57.700 milioni, mentre nell'analogo periodo 2003 si era avuto un disavanzo pari a circa 54.700 milioni.
Prima il 'taglio' dell'Irpef, poi, in un secondo tempo e se ci sono le risorse, la riduzione dell'Irpef. Cosi' il presidente di Confindustria, Luca Cordero di Montezemolo:''Il problema numero uno del Paese e' la ripresa degli investimenti pubblici e privati per creare sviluppo e occupazione. Per questo e' fondamentale mantenere l' impegno di tagliare l'Irap per consentire alle imprese di recuperare competitivita' sui mercati internazionali". Il "Sole 24 Ore" titola "Montezemolo- priorita' e' l'Irap, non l'Irpef".
"Io credo che entrambe le promesse perquanto riguarda l'Irpef e l'Irap vadano mantenute,compatibilmente con le risorse disponibili", dice il vice ministro alle Attivita' Produttive, Adolfo Urso.
Il leader della Cisl, Savino Pezzotta, afferma ''Non abbiamo una contrarieta' di principio ad un taglio dell'Irap ma serve una compensazione per gli enti locali che impiegano la tassa per fronteggiare le spese  sanitarie''. ''Sono contrario - ha proseguito- ad una riduzione delle tasse perche' non ci sono le condizioni economiche. Se ci fossero le risorse per farlo, infatti, queste andrebbero dirottate sui problemi strutturali del paese piu' che sui consumi''.
(red)