Sommario

Domenici: ascoltare gli enti locali per fare il federalismo

I conti della Toscana e il giudizio della Corte

Una “equilibrata politica di bilancio sul versante della gestione di competenza (+373 milioni) e qualche criticità sul versante della cassa (-70 milioni), ascrivibile più all’incertezza del quadro finanziario conseguente all’attuazione del c.d. federalismo fiscale” che ad una effettiva difficoltà nella quantificazione finanziaria degli interventi da realizzare con risorse proprie. questo, in sintesi, il giudizio della Corte dei conti sul bilancio della Toscana.
“Il disavanzo effettivo di esercizio di circa 237,9 milioni - si legge nella newsletter della Corte dei conti il cui valore non determina, tuttavia, rischi immediati di compromissione degli equilibri di bilancio”, visto che deriva dalla scelta dell’amministrazione “di contrarre i mutui passivi autorizzati a pareggio di bilancio, in un ottica di severo contenimento del ricorso al credito”, con il risultato di contenere lo stock del debito in ammortamento e far attestare il rapporto fra il debito ed il PIL della Regione sullo 0,67; il “rispetto sostanziale del patto di stabilità interno con un margine di oltre 250 milioni sotto il profilo dei pagamenti e di oltre 276 milioni sul fronte degli impegni”. On line la Delibera n. 2/2004 della Sezione regionale di controllo per la Toscana e testo della Relazione.
(red)

Farmaci: e-commerce e "senza ricette" per contenere la spesa

La sanità imbocca - secondo quanto riportato dalla newsletter del Ministro per l'innovazione - la strada dell'e-commerce per razionalizzare la spesa per l'acquisto dei farmaci, una voce che da sola incide per quasi 14 miliardi, vale a dire il 16% degli 87 miliardi di euro del Fondo Sanitario Nazionale. La Conferenza Stato-Regioni ha approvato infatti la direttiva predisposta dai ministri Stanca, Sirchia e Tremonti che stabilisce le norme di gestione e di manutenzione della classificazione dei farmaci per il mercato elettronico delle Pubbliche Amministrazioni. Sull'argomento si sofferma anche un articolo di Repubblica Affari & finanza di oggi: Farmaci on line, risparmio sul web.
E nel frattempo la "Rete Italiana Ospedali per la promozione della salute" propone per l'agenda di Settembre un appuntamento dedicato alla Nuova Governance in una rete di comunicazione (VIII   Conferenza Nazionale degli Ospedali per la Promozione della salute, dal 24 al 25 settembre 2004 a Riva del Garda, TN). Sarà l'occasione per discutere nuovi strumenti e modalità di gestione della relazione - comunicazione tra i soggetti coinvolti nella costruzione del sistema - salute, nella consapevolezza del loro essere portatori di "culture della salute" e di prospettive diverse tra loro. On line la  scheda di prenotazione  e per ulteriori informazioni un sito: www.retehphitalia.it.
L'agenzia Help Consumatori  riferisce che, secondo il  Rapporto Anifa 2004, agli italiani piacerebbe  l’automedicazione...Almeno secondo quanto risulta dall’indagine che l'associazione ha fatto effettuare su un campione di 800 intervistati.
Il possibile ruolo dei farmaci da banco per il contenimento della spesa è affrontato in un articolo de il Sole 24 ore ("Economici e senza la ricetta") alle prese con un mercato -  quello dei  "farmaci senza ricetta" - che non decolla.
(red)

Errani su Il Salvagente parla di federalismo

Rapporto su droghe e tossicodipendenze

Colozzi su dirigenza medica e spesa pubblica

ll Presidente del Comitato di settore  delle Regioni per il comparto sanità e assessore al bilancio della Lombardia, Romano Colozzi, ha detto di accogliere con grande soddisfazione la notizia dell'approvazione degli atti di indirizzo per la dirigenza medica e la medicina convenzionata, da parte del Consiglio dei Ministri. ''E' una decisione importantissima - ha commentato Colozzi -  che permette, finalmente, di avviare formalmente la fase contrattuale. Una fase che, ne sono sicuro, sarà gestita da tutte le parti in causa con grande senso di responsabilita',  considerando il difficile contesto finanziario che accompagna il settore sanitario.
Tuttavia, e' importante che i medici possano avvalersi di un contratto in grado di valorizzare le loro figure professionali e il loro ruolo di fondamentale importanza per la qualità del servizio sanitario pubblico. Le Regioni inoltre, attraverso la Sisac, per la prima volta avranno una responsabilità diretta negli accordi della medicina convenzionata. L'obiettivo principale sara' quello di individuare modalità di investimento in questa area strategica dei servizi sul territorio, favorendo l'integrazione fra le cure primarie e i livelli di assistenza erogati dalle strutture di ricovero''.
Precisazioni invece per quel che riguarda la manovra e il contenimento dei conti pubblici: "Qualcuno ha avuto interesse (politico) ad accreditare un fronte unito delle Regioni contro il Governo. Le cose non stanno così", ha affermato l'assessore  al Bilancio della Regione Lombardia e coordinatore degli Assessori al Bilancio delle Regioni, Romano Colozzi (nella foto). "Nel documento sottoscritto nero su bianco da tutte le Regioni - spiega Colozzi - ci sono critiche alla manovra, certamente, ma c'è anche dichiarato che le Regioni sono pronte a fare la loro parte in relazione alla difficile situazione finanziaria del Paese riservandosi di presentare, in tutte le sedi, proposte emendative specifiche"(...). Il documento comune, che il presidente Errani ha consegnato al tavolo del Governo, e' stato più volte riscritto  e, soprattutto, ridimensionato nei contenuti.(...) E "il documento finale- conclude Colozzi - contiene anche apprezzamenti per gli emendamenti accolti dal Governo nel Decreto Legge, relativi all'indebitamento per investimenti, al decreto legislativo 56/2000, alla neutralita' fiscale per la  valorizzazione del patrimonio pubblico. Quindi, ribadisco, la Lombardia e' certamente pronta a fare la sua parte di sacrifici. Quello che chiediamo al Governo e' che non ci sottragga in alcun modo le nostre competenze e le nostre responsabilità. Stabiliamo insieme gli obiettivi: stara' alla nostra autonomia e alla nostra capacita' di governo scegliere le politiche e i metodi per raggiungerli. Abbiamo gia' dato ripetutamente ampia
prova di saperlo fare".
On line sul sito www.regioni.it i documenti approvati dalla Conferenza dei Presidenti delle Regioni del 15 luglio:

Regioni su decreto legge di correzione dei conti pubblici

PARERE SU SCHEMA D.LGS. DI RICOGNIZIONE PRINCIPI FONDAMENTALI IN MATERIA DI “PROFESSIONI”

PARERE AL CONSIGLIO DI STATO SU RIPARTIZIONE  COMPETENZA SANZIONATORIA FRA STATO E REGIONI (ART. 4,  LEGGE 898/96) su SANZIONI PER VIOLAZIONI AMMINISTRATIVE IN MATERIA DI AIUTI COMUNITARI

SULLA PROPOSTA MINISTRO POLITICHE AGRICOLE DI PRELEVAMENTO DAL FONDO DI SOLIDARIETÀ NAZIONALE DI 50 MILIONI DI EURO E RIPARTO TRA LE REGIONI

PROPOSTA DI ACCORDO SU BANDO DI RICERCA FINALIZZATA PER I PROGETTI (ART. 12 BIS D. LGS. 502/2002)

Parere su DDL conversione in legge del DL 156/2004 Interventi urgenti per ripiano spesa farmaceutica

(gs)